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nba脚踝扭伤治疗从东契奇的崴脚

2020-09-14 09:01:23 来源：互联网

nba脚踝扭伤治疗从东契奇的崴脚

事件经过

北京时间12月15日，独行侠迎战热火。比赛刚开始1分多钟，东契奇就在一次突破中受伤了，慢镜头显示，东契奇在一次突破中踩到了纳恩的脚上，导致右脚踝接近90度内翻崴脚。独行侠第一时间换下了东契奇，而他独自一人蹦着前往更衣室接受检查。前方记者Bobby Karalla透露，东契奇在突破中严重扭伤，他抱着自己的脚踝，表情痛苦，看上去情况不大妙。不幸中的万幸，根据官方最新的消息，东契奇的X光检查结果是阴性，也就是没有结构性损伤。

另据跟队记者蒂姆-麦克马洪报道称，独行侠的队员透露，中场休息的时候，在球队运动训练师的监督下，东契奇进行了水下跑步机的训练。这传递了一个积极的信号：他的右脚踝伤势并不严重。预计缺席3～6周的时间。

我们都知道，NBA的医疗条件那绝对都是顶级的，他们有完整的治疗流程。那我们就从以上的新闻事件经过，来去分析解读一下东契奇受伤后的康复治疗。带大家学习一下NBA级别的康复流程。

一，检查

崴脚后，我们要根据情况来选择合理的检查。崴脚后根据损伤韧带损伤的程度，可以分为一度，二度，三度损伤。

一度损伤：只是韧带的轻微挫伤，一般没有明显的疼痛，肿胀，患者往往稍作休息可以继续上场比赛。今天损伤后，东契奇尝试了水下跑步机练习，也是考虑如果损伤不严重，能够负重活动，或许下半场还可以复出。很显然，他的损伤不只是一度。

二度损伤：二度损伤已经有韧带的中度撕裂，会伴随明显的疼痛，肿胀和功能障碍，患者无法继续坚持运动。从东契奇受伤当时的动作，接近九十度崴脚，倒地痛苦的表情，疼痛的反应，这种损伤应该不会低于二度损伤。像这种损伤，就需要进行积极的康复治疗去处理，保守估计回归赛场需要3～6周的时间。

三度损伤：这种损伤就比较严重了，一般出现了韧带的断裂。撕脱性骨折，通过基本查体踝关节的前后抽屉试验，外翻应力试验等，会明显有阳性松动的情况，严重的情况还可能会伤到关节面软骨。三度损伤甚至要手术治疗。东契奇第一时间做了X片检查，确定了没有结构性损伤，排除了骨折的情况。

对于检查这块，我们普通人群受伤后，可以根据症状反应情况来决定是否接受进一步的检查。如果只是轻微崴了一下，疼痛肿胀不明显，稍作休息即可承重活动，那么应该是一度损伤，问题不大。不需要非得做影像学检查。如果崴脚后疼痛明显，仅仅过了一会就肿起来，那么，这种情况，还是有必要去拍个X片观察是否有撕脱性骨折的情况。

如何康复治疗呢？一，急性期处理

损伤后，急性期的处理非常关键。制动，休息，冰敷，加压包扎，抬高患肢体都是每个运动爱好者都应该掌握的基本处理方法。

制动休息：损伤后，制动休息对损伤部位减少刺激，增加保护，避免进一步的应力刺激加重症状。

冰敷：尽管NBA医疗条件发达，但冰敷的地位依然是无法取代的。第一时间进行冰敷处理，可以很好的限制肿胀，抑制神经传导疼痛，起到消肿止痛的作用。很多人理解的处理方式是，24小时以内冰敷，24小时以后热敷。但这样的说法是不准确的，因为损伤程度不同，急性期的时间也是不一样的。我们应该根据症状来选择是冰敷还是热敷，但损伤部位有明显红肿热痛，敏感不适的时候，应该采用冰敷。如果虽然有点疼痛肿胀，但是整体症状平稳，没有敏感不适，就可以开始使用热敷。

二，慢性期康复治疗

急性期结束后，就要开始循序渐进的开展各种康复治疗。

1，药物理疗

如果炎症情况明显，可以配合服用一周的非甾体类消炎药。外用的一些软膏也可以使用。当然，消炎止痛效果最好的还是做一些物理因子治疗，比如超声波，超短波，电疗等等。如果没有那个时间，经历，条件去医院做理疗，在家能做的最基本的冰敷，热敷，艾灸，也都属于物理治疗。

二，康复训练

急性期过后，韧带修复进入了再生期和塑形期，后期的2～6周时间内，要去循序渐进的强化脚踝周围的肌肉力量练习，柔韧性练习，本体感觉练习，运动模式练习，专项训练，最终回归运动场。很多患者只是从药物理疗方面解决问题，药物理疗只是消炎止痛。但损伤的组织在修复过程中如果没有功能力学刺激的干预，后期会出现疤痕增生，粘连，引起运动牵拉性疼痛不适。新生的韧带有适当的应力刺激才能更好赶快的恢复，避免形成并发症和功能障碍。